Badumbau mit Pflegegrad 5: Zuschuss, Leistungen und Antrag (2026)

Pflegegrad 5 ist die höchste Einstufung der Pflegeversicherung: Er wird bei schwersten Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit vergeben, wenn die pflegerische Versorgung besondere Anforderungen stellt. Für den Badumbau ist Pflegegrad 5 zugleich der Türöffner zum höchsten Zuschuss der Pflegekasse – bis zu 4.180 € nach § 40 Abs. 4 SGB XI für wohnumfeldverbessernde Maßnahmen^[1], unabhängig davon, ob Pflegegeld oder Pflegesachleistung bezogen wird. Dieser Ratgeber erklärt, welche Leistungen zustehen und wie der Zuschuss beantragt wird. Wichtig vorab: Die Pflegekasse entscheidet in der Regel binnen 25 Arbeitstagen nach Antragseingang (§ 18c Abs. 1 SGB XI)^[2] – rechnen Sie diese Zeit ein. Bei einer Ablehnung hilft unser Ratgeber Widerspruch bei der Pflegekasse weiter.

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Pflegegrad 5: Was die höchste Pflegestufe bedeutet

Pflegegrad 5 wird zuerkannt, wenn im Begutachtungsverfahren nach § 15 SGB XI zwischen 90 und 100 Punkten erreicht werden. Menschen mit Pflegegrad 5 haben schwerste Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit – etwa bei der Körperpflege, der Ernährung oder der Mobilität – und benötigen in der Regel rund um die Uhr Unterstützung. Der Gesetzgeber spricht von schwersten Beeinträchtigungen mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung (Destatis).

Die Statistik ordnet die Stufe ein: Ende 2023 waren in Deutschland knapp 5,7 Millionen Menschen pflegebedürftig (Destatis, Pressemitteilung Nr. 478/2024). Der häufigste Pflegegrad ist Pflegegrad 2 mit rund 40 Prozent; Pflegegrad 5 ist mit etwa 6 Prozent der kleinste Anteil (Destatis; Ende 2019 rund 242.000 Menschen). Rund die Hälfte der Menschen mit Pflegegrad 5 lebt im Pflegeheim – wer zu Hause gepflegt wird, braucht ein Wohnumfeld, das schwere Pflege möglich macht (KBV, Pflegestatistik).

Das Badezimmer ist dabei der kritischste Raum: Körperpflege, Transfer vom Rollstuhl, Waschen – all das findet hier statt. Ein barrierearmes Bad mit bodengleicher Dusche, Haltegriffen und ausreichend Platz ist bei Pflegegrad 5 kein Komfort, sondern die Grundlage für Pflege zu Hause.

Leistungen bei Pflegegrad 5 im Überblick

Die Leistungen der Pflegeversicherung sind in § 28a SGB XI geregelt. Bei Pflegegrad 5 steht der volle Leistungsumfang zu; die Beträge gelten für 2026:

Wichtig für den Badumbau: Der Zuschuss nach § 40 Abs. 4 SGB XI ist eine eigenständige Leistung – unabhängig davon, ob Pflegegeld oder Pflegesachleistung bezogen wird. Beträge: DMRZ „Pflegegrad 5“ (2026).

Der Zuschuss für den Badumbau: bis zu 4.180 €

Nach § 40 Abs. 4 SGB XI bezuschusst die Pflegekasse Maßnahmen zur Verbesserung des individuellen Wohnumfelds mit bis zu 4.180 € je Maßnahme^[1] – etwa den Umbau von Badewannen zu Duschen, bodengleiche Duschen, Haltegriffe, Türverbreiterungen oder schwellenfreie Zugänge. Bei Pflegegrad 5 kommen typischerweise umfangreichere Maßnahmen dazu: Duschen mit Duschsitz oder Duschliege, unterfahrbare Waschtische, Platz für ein Pflegebett oder die Anpassung an die Nutzung mit Rollstuhl.

Voraussetzungen:

• Ein anerkannter Pflegegrad 1 bis 5 liegt vor – auch Pflegegrad 5 genügt selbstverständlich.
• Die Maßnahme erleichtert die häusliche Pflege oder ermöglicht eine möglichst selbstständige Lebensführung.
• Der Antrag wird vor Baubeginn gestellt – ein Antrag nach Beginn der Maßnahme führt in der Regel zur Ablehnung.
• Leben mehrere Pflegebedürftige in einem Haushalt, kann der Zuschuss auf bis zu 16.720 € je Maßnahme steigen (4.180 € je Person, höchstens vier Anspruchsberechtigte)^[1].

Auch ein Umzug in eine barrierearme Wohnung kann als wohnumfeldverbessernde Maßnahme gefördert werden – einschließlich der Umzugskosten bis zur Höhe des Zuschusses. Nicht förderfähig ist dagegen der Umzug in eine stationäre Einrichtung, denn der Zuschuss zielt auf die häusliche Pflege.

Rechenbeispiel: Badumbau mit Pflegegrad 5

Ein Beispiel für einen typischen Umbau bei Pflegegrad 5 (Annahmen: Festpreisangebot, inkl. Demontage und Entsorgung):

Der Zuschuss wird erst nach Rechnungsstellung ausgezahlt – die Firma muss also in Vorleistung gehen oder eine Finanzierung anbieten. Pflegebett und Duschliege sind keine Teile des 4.180-€-Zuschusses, sondern eigene Leistungen nach § 40 Abs. 1 SGB XI^[1].

Weitere Förderwege: KfW, NRW.BANK und Steuer

Neben dem Zuschuss der Pflegekasse gibt es weitere kombinierbare Bausteine:

• KfW 455-B „Barrierereduzierung – Investitionszuschuss“: seit dem 31.07.2026 gestoppt. Der Zuschuss (2026: 10 % der förderfähigen Kosten, maximal 2.500 €; Standard „Altersgerechtes Haus“: 12,5 %, maximal 6.250 €) ist nicht mehr beantragbar – die Bundesmittel für 2026 sind ausgeschöpft^[4] (Stand: September 2026). Bereits gestellte Anträge und Zusagen bleiben gültig; ob 2027 neue Mittel kommen, ist offen.
• KfW 159 „Altersgerecht Umbauen“: Zinsgünstiger Kredit bis zu 50.000 € je Wohneinheit^[5], unabhängig vom Pflegegrad und kombinierbar mit dem Zuschuss der Pflegekasse. Konditionen tagesaktuell auf kfw.de/159.
• NRW.BANK: Für Nordrhein-Westfalen gibt es eigene Kreditprodukte zum alters- und behindertengerechten Umbau (u. a. NRW.BANK.Gebäudesanierung); Konditionen direkt auf nrwbank.de prüfen.
• § 35a EStG: 20 % der Lohnkosten der Handwerkerleistungen sind absetzbar, maximal 1.200 € im Jahr^[6] – auch ohne Pflegegrad.
• Pflege-Pauschbetrag (§ 33b EStG): Wer eine Person mit Pflegegrad 4 oder 5 zu Hause pflegt, kann 1.800 € im Jahr als Pauschbetrag ansetzen^[7].

So beantragen Sie den Zuschuss bei Pflegegrad 5

1. Pflegegrad-Antrag stellen (falls noch kein Bescheid vorliegt): Formlos bei der Pflegekasse – ein Anruf oder ein kurzes Schreiben genügt, der Antrag gilt ab Eingang.
2. Begutachtung abwarten: Die Pflegekasse entscheidet binnen 25 Arbeitstagen nach Antragseingang (§ 18c Abs. 1 SGB XI)^[2]; die Begutachtung wird unverzüglich veranlasst. Bei Krankenhausaufenthalt, Hospiz oder ambulanter Palliativversorgung gilt eine Frist von 5, bei angekündigter Pflegezeit von 10 Arbeitstagen. Überschreitet die Pflegekasse die Frist, zahlt sie 70 € je angefangener Woche.
3. Bescheid abwarten: Erst der positive Bescheid bestätigt den Pflegegrad 5.
4. Angebot einholen: Festpreisangebot mit Leistungsverzeichnis – bei Pflegegrad 5 unbedingt mit Vor-Ort-Termin, mit Rollstuhlmaßen, Platzbedarf und Pflegeabläufen.
5. Zuschuss beantragen – vor Baubeginn: Den Zuschuss nach § 40 Abs. 4 SGB XI bei der Pflegekasse beantragen und das Angebot beilegen.
6. Zusage abwarten und umbauen: Erst nach schriftlicher Zusage mit den Arbeiten beginnen.
7. Rechnungen einreichen: Nach Abschluss die Rechnung einreichen, damit der Zuschuss ausgezahlt wird; Belege für die Steuererklärung aufbewahren.

Besonderheiten des Badumbaus bei Pflegegrad 5

• Das Bad wird zum Pflegearbeitsplatz: Planen Sie Platz für die Pflegeperson und, wenn nötig, für Pflegebett oder Duschliege. Türbreiten von mindestens 90 cm und ein schwellenloser Duscheinstieg mit Duschsitz sind Standard.
• Hilfsmittel getrennt beantragen: Pflegebett, Duschstuhl oder Aufstehhilfe sind Pflegehilfsmittel nach § 40 Abs. 1 SGB XI und werden unabhängig vom baulichen Zuschuss bewilligt.
• Zeitplan realistisch kalkulieren: Begutachtung, Bescheid und Bearbeitung des Zuschusses dauern oft mehrere Monate – bauen Sie erst nach der Zusage.
• Umzug als Alternative: Ist die Wohnung nicht anpassbar, kann der Umzug in eine barrierearme Wohnung gefördert werden – auch die Umzugskosten zählen nach § 40 Abs. 4 SGB XI als förderfähige Maßnahme.
• Kombination statt Einzelmaßnahme: Pflegekasse-Zuschuss, KfW-Kredit und Steuervorteile schließen sich gegenseitig nicht aus.

Häufige Fehler bei Pflegegrad 5 und Badumbau

1. Antrag nach Baubeginn: Der Zuschuss wird nur bewilligt, wenn der Antrag vor Beginn der Maßnahme eingeht – der häufigste Fehler überhaupt.
2. Umbau vor dem Bescheid: Wer baut, bevor der Pflegegrad-Bescheid vorliegt, riskiert die Ablehnung, auch wenn der Pflegegrad später anerkannt wird.
3. Angebot ohne Vor-Ort-Besichtigung: Bei Pflegegrad 5 entscheiden Maße und Pflegeabläufe – ein Angebot „vom Foto“ führt meist zu Nachträgen, die Sie selbst zahlen.
4. Hilfsmittel vergessen: Pflegebett und Duschliege sind nicht im 4.180-€-Zuschuss enthalten, sondern eigene Leistungen – wer sie nicht getrennt beantragt, verschenkt Geld.
5. Förderwege einzeln betrachtet: Pflegekasse, KfW und Steuer lassen sich kombinieren – viele zahlen so unnötig hohe Eigenanteile.
6. Belege nicht aufbewahrt: Für die Auszahlung braucht die Pflegekasse die Rechnung – und für die Steuererklärung (§ 35a, § 33b EStG) die Belege.

Häufig gestellte Fragen